【臨床特點(diǎn)】
1直結(jié)腸化學(xué)燒傷，臨床更少見。多數(shù)是因工作不慎，誤灌入化學(xué)藥物所致。化學(xué)藥物灌入腸腔后可迅速形成藥物膜，而后腸黏膜出現(xiàn)水腫、出血、壞死，大量的腸黏膜脫落。
2臨床表現(xiàn)為劇烈腹痛，里急后重，初為紅色或黑色水樣便，后為膿血便，由于腸黏膜保護(hù)屏障被破壞，腸道細(xì)菌乘虛而入，很快出現(xiàn)全身性感染癥狀。
3MEBO在體表燒傷及創(chuàng)瘍等領(lǐng)域已得到廣泛應(yīng)用。消化道黏膜的化學(xué)燒傷與皮膚燒傷有相似的病理過程。為此，作者選用MEBO內(nèi)服、外用治療此類病人時(shí)，用藥10～20min內(nèi)疼痛明顯減輕。
【治療技術(shù)】
1因直腸、結(jié)腸化學(xué)燒傷后不便于肉眼觀察，燒傷程度估計(jì)不容易，這樣給治療帶來一定困難，治療病程長，恢復(fù)慢。當(dāng)發(fā)現(xiàn)誤灌入化學(xué)藥物后，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗腸腔，直至洗凈為止。
（1）每2小時(shí)MEBO 20～40g，通過肛管注入直腸內(nèi)。必要時(shí)安放MEBO油紗條引流。
（2）每4～6小時(shí)1次將MEBO 20～40g/次吞服或胃管內(nèi)注入胃內(nèi)。
2直腸、結(jié)腸化學(xué)燒傷后伴有急性直腸炎者：急性直腸炎是因化學(xué)物質(zhì)刺激等原因造成的直腸黏膜周圍毛細(xì)血管網(wǎng)回流不暢，局部血流中有害物質(zhì)不能及時(shí)運(yùn)出，形成刺激因子，使局部黏膜出現(xiàn)充血、水腫、糜爛、出血等病癥，這種病癥多有里急后重，嚴(yán)重出血者可引起全身性貧血，傳統(tǒng)抗炎等治療方法不甚理想?？衫肕EBO的清熱解毒、抗炎、活血化瘀、祛腐生肌、促進(jìn)愈合以及抗感染、改善循環(huán)和營養(yǎng)再生愈合復(fù)原等的作用。
（1）采用肛門內(nèi)給藥方法治療，每日涂藥3～4次，亦有一定效果。有人觀察，治療的第二天出血及里急后重感明顯減輕，10～15天癥狀基本消失。
（2）復(fù)診直腸鏡檢查黏膜呈正常色澤、光滑、無出血及滲血現(xiàn)象。
3直腸、結(jié)腸黏膜因化學(xué)燒傷而失去正常的保護(hù)，而化學(xué)物質(zhì)及消化液的雙重作用，促使病人常有強(qiáng)烈燒灼痛。MEBO止痛作用考慮如下。
(1)MEBO有良好的創(chuàng)面組織隔離作用，保護(hù)和降低了神經(jīng)末梢痛閾；
(2)良好的通暢引流，避免了液化物的淤積；
(3)改善創(chuàng)傷組織微循環(huán)，減低組織缺氧對神經(jīng)末梢的不良刺激。
4抗感染因素
(1) MEBO能有效地阻止化學(xué)物質(zhì)的損害和吸收?；瘜W(xué)物質(zhì)一旦侵入組織，很難用其他方法清除。而MEBO特有的劑型及框架結(jié)構(gòu)有力地保證了創(chuàng)面的主動引流，避免了化學(xué)物質(zhì)的進(jìn)行性損害。
(2) MEBO良好的止痛作用解決了病人的大便困難及精神負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步促進(jìn)了創(chuàng)傷的修復(fù)。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，如發(fā)現(xiàn)上述異常情況，應(yīng)予積極地處理。
【注意事項(xiàng)】
1注意全身支持療法，如禁食、補(bǔ)液、維持酸堿平衡等，在抗感染方面，可選用甲硝唑。
2臨床上多人應(yīng)用MEBT/MEBO處理此類創(chuàng)面，并取得良好效果。均獲得了止痛、抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的良好效果。他們認(rèn)為全身治療加MEBO外用治療肛裂理論科學(xué)、效果可靠、療效確切、方法簡便，值得臨床推廣應(yīng)用。