再生醫(yī)療技術助力醫(yī)養(yǎng)結合服務專業(yè)化、?？苹?、品牌化

　　2021年10月14日上午， 開封市2021年“敬老月暨重陽節(jié)”主題宣傳活動在金明廣場隆重舉行，會上對全國和河南省“敬老文明號”單位、敬老愛老助老模范人物進行了表彰，美寶空分醫(yī)院（宋門空分社區(qū)衛(wèi)生服務中心）榮獲全國“敬老文明號”稱號，醫(yī)院護理部主任王慧琴榮獲全國“敬老愛老助老模范人物”稱號。這是繼2020年美寶空分醫(yī)院獲得全國“優(yōu)質服務基層行”通報表揚以來，再次獲得國家級表彰。

　　此番獲得的這兩項榮譽，主要來自于近年來醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合病區(qū)工作取得的突出成績。

　　2018年初，為積極應對人口老齡化趨勢，經(jīng)過多次市場調研和外出考察學習，美寶空分醫(yī)院依托內(nèi)科團隊在老年人常見病、多發(fā)病方面積累了豐富臨床救治經(jīng)驗，同時，結合醫(yī)院在豫東地區(qū)獨家引進應用30多年的美寶原位再生技術在燒傷及褥瘡、糖尿病足潰瘍等慢性創(chuàng)面救治方面的專科優(yōu)勢，在內(nèi)科開設了全程無家屬陪護醫(yī)養(yǎng)結合病房，將養(yǎng)老、康復、臨終關懷有機結合，為失能、半失能的患者提供針對性的康復醫(yī)療，逐步改善失能老人和患者的智能、肢體障礙，提高其生活質量。優(yōu)美舒適的環(huán)境、周到專業(yè)地照護，切實為居民群眾解決了“看病難、養(yǎng)老難”問題，也為政府提倡的醫(yī)養(yǎng)結合，探索了可行的路徑，幫助眾多家庭解除了后顧之憂。

　　在開封及周邊城市，醫(yī)養(yǎng)結合病房并不鮮見，內(nèi)科專業(yè)醫(yī)護人員也是常規(guī)配置，美寶空分醫(yī)院之所以能夠獨樹一幟，贏得良好的群眾口碑，與醫(yī)院的特色專科優(yōu)勢——原位再生技術密切相關。

　　眾所周知，老年人行動遲緩，感覺退化，反應遲鈍，表達能力較差，當出現(xiàn)各種原發(fā)和繼發(fā)疾病導致失能或半失能、需要入住醫(yī)養(yǎng)病區(qū)或養(yǎng)老院時，往往已經(jīng)身患多種疾病，病情復雜且易反復。特別是當并發(fā)燒傷或褥瘡、糖尿病足等慢性創(chuàng)面潰瘍時，老年人更需要一種較為溫和不刺激的治療方式，原位再生技術正是一項完全不同于傳統(tǒng)局部換藥療法的技術，它最突出的特點就是“能夠實現(xiàn)對燒傷、創(chuàng)傷、潰瘍創(chuàng)面的無損傷、無痛苦的原生態(tài)再生修復”。

　　以老年糖尿病合并褥瘡為例，糖尿病造成感覺功能障礙，對痛覺和溫度的感知失常，就會使病人的自我保護能力降低而發(fā)生皮膚組織的慢性潰瘍和褥瘡。且老年糖尿病患者常合并其他嚴重疾病，如腦出血、腦梗死、創(chuàng)傷性截癱等導致常年臥床時，也會并發(fā)褥瘡。又由于老年糖尿病患者的免疫功能下降，皮膚變薄和長期皮膚微血管與周圍神經(jīng)病變致皮膚營養(yǎng)障礙，潰瘍面失去屏障功能和創(chuàng)面滲液中糖含量增加，細菌易生長繁殖，創(chuàng)面感染機會也較多且嚴重。褥瘡部位多為骶骨、坐骨結節(jié)、股骨大轉子、踝部、肩胛、脊背、腳跟等處，傳統(tǒng)的局部換藥療法費時費力，創(chuàng)面經(jīng)久不愈，給患者及家人的生活帶來了極大的痛苦和不便。

　　在治療前，美寶空分醫(yī)院責任醫(yī)生會對患者進行全面的評估，包括全身評估（包括影響褥瘡治療和預后的因素，如原發(fā)病、用藥情況、營養(yǎng)狀況等）和局部評估（包括準確評價褥瘡的深度、大小、部位，創(chuàng)面滲出狀況等），檢測患者的血糖、胰島素水平。治療中，密切監(jiān)測血糖水平，及時調整血糖控制方案；連續(xù)觀察患者的創(chuàng)面進展情況，及時、規(guī)范地做好原位再生技術的換藥及清創(chuàng)治療；并提供完善的系統(tǒng)護理。

　　在積極控制血糖和治療多種原發(fā)病的基礎上，配合采用原位再生技術和專利藥膏治療糖尿病潰瘍及褥瘡，通過激活皮膚組織的潛能再生細胞，為細胞持續(xù)提供再生營養(yǎng)，促進了潰瘍創(chuàng)面的封閉及愈合，極大減輕了患者痛苦，提高了其生活質量。該技術以其真實可見的臨床療效，已經(jīng)成為越來越多糖尿病潰瘍及褥瘡患者的首選治療方法。

　　此外，對于一些惡性腫瘤患者，手術后往往需要進行放療和化療，以防止腫瘤復發(fā)或轉移，但是在放、化療的同時，容易導致局部皮膚發(fā)生灼傷或化學藥物導致的侵蝕性傷害，形成損傷較深的皮膚潰瘍。然而惡性腫瘤患者的身體狀況原本就較差，如體質虛弱，精神狀態(tài)欠佳，創(chuàng)面愈合能力低下等，很難接受植皮手術治療，其它常規(guī)外科療法或傳統(tǒng)的外用藥治療的效果也不理想。而原位再生技術良好的止痛、控制感染和促進創(chuàng)面愈合的作用，正是這類患者的最適宜選擇。

　　最近幾年，隨著農(nóng)村“煤改氣”工程的推進，一些不熟悉煤氣罐使用的老年人，常容易因操作失誤引發(fā)爆燃而被燒傷，每年都有這類大面積燒傷老人入院，在家屬積極配合治療，送救及時的情況下，全程規(guī)范應用原位再生技術救治之后，這些老人都獲得了較為理想的康復，患者和家屬對療效也都很滿意。

　　當前，國家高度重視和解決人口老齡化問題，積極發(fā)展老齡事業(yè)，老年服務產(chǎn)業(yè)方興未艾，老年人醫(yī)養(yǎng)結合服務具備相當廣闊的發(fā)展前景，原位再生技術作為一項療效顯著、特色突出的專利治療技術，在各種類型的燒傷及褥瘡、糖尿病足等慢性創(chuàng)面治療方面獨具優(yōu)勢，對于推動老年人醫(yī)養(yǎng)結合服務的專業(yè)化、專科化、品牌化，已成為一種強勁的助力。